|
BOUCHAL KFT H-1157 Budapest, Erdõkerülõ u. 16. Hungary Fax: +36 1 418 4884
BANKKÁRTYA - CREDIT CARD - KREDITKARTE
|
A kártyabirtokos neve:
Name of the card's owner:
Name des Karteneigentümers: |
|
|
A kártyabirtokos címe:
Address of the card's owner:
Adresse des Karteneigentümers: |
|
|
Kártyatípus/Card type/Kartentyp: |
|
|
Kártyaszám/Card No./Kartennummer: |
|
|
VISA/MasterCard: CVV szám/CVV No./CVV-Nr.: lásd lent/see below/s. unten |
|
|
Kártya érvényesség:
Card validity/Gültigkeit der Karte: |
|
|
A rendelés dátuma:
Date of the order/Bestellungsdatum: |
|
|
Az áru megnevezése:
Description of the goods:
Benennung der Ware:
|
KÖNYV BOOK BUCH |
|
Dátum/Date/Datum: |
|
|
Aláírás/Signature/Unterschrift:
|
|
 A CVV számot csak a VISA és Eurocard/MasterCard kártya használata esetén kell megadni. A CVV szám nélkül rendelése érvénytelen. A CVV szám a kártya hátoldalán, az aláíráspanelen, a nyomtatott kártyaszám után található háromjegyü szám.
The CVV number is needed only if VISA or Eurocard/Mastercard will be used for payment. Your order is invalid without CVV. The CVV number consisting of three (3) digits is to be found on the back of the card near your signature after the printed card number.
Die CVV-Nummer ist nur anzugeben, wenn zur Zahlung VISA oder Eurocard/Mastercard benutzt wird. Ihre Berstellung ist ohen CVV ungültig. Die CVV-Nummer von drei (3) Ziffern ist auf der Rückseite der Karte, neben Ihrer Unterschrift, hinter der gedruckten Kartennummer zu finden.
Kérjük, nyomtassa ki, töltse ki és küldje el faxon vagy levélben. Please print it, fill it out and send by fax or letter. Wollen Sie, bitte, ausdrucken, ausfüllen und zusenden mit Fax oder in einem Umschlag.
Az adatlap letölthetõ rich text formátumban: Download of the formular in richt text format:
Card.rtf (23451 byte)
|